Il nuovo Patto UE su migrazione e asilo , entrato in vigore il 12 giugno 2026, rappresenta la più sostanziale riforma in materia di asilo in Europa da oltre un decennio. Human Rights Watch avverte che indebolirà il diritto d’asilo, ridurrà le garanzie e amplierà la detenzione. (1)
na madre rinuncia alla vaccinazione del figlio perché teme che la clinica le chieda i documenti. Un’infermiera lavora un lungo turno di notte in un Paese che la considera un peso. Un nonno raziona le ultime dosi di insulina in un campo profughi lontano dalla casa da cui è fuggito. Queste sono le persone al centro di un dibattito condotto in loro nome, ma in loro assenza. La migrazione è uno dei fenomeni più antichi della storia umana, eppure viene trattata come una delle emergenze più recenti: le proteste anti-immigrazione si sono intensificate nel Regno Unito e le retate contro gli immigrati hanno travolto diverse città statunitensi. In occasione della Giornata Mondiale del Rifugiato , il rapporto di approfondimento della Commissione UCL- Lancet del 2018 su Migrazione e Salute , pubblicato in questo numero, rinnova l’appello all’azione della Commissione e si interroga sulla possibilità che, in un clima di paura, le evidenze scientifiche possano ancora guidare le politiche.
La revisione rileva che le migrazioni e gli sfollamenti forzati continuano ad aumentare, spinti da conflitti, cambiamenti climatici e instabilità economica. Nel 2024, oltre 300 milioni di persone erano migranti internazionali, un numero quasi raddoppiato dal 1990: se costituissero un’unica nazione, rappresenterebbero il quarto paese più popoloso al mondo. La mobilità umana non è un’aberrazione o una crisi temporanea; è una caratteristica ineluttabile dell’esistenza moderna, eppure è considerata un problema eccezionale che richiede misure straordinarie. I progressi nell’attuazione delle raccomandazioni originarie della Commissione sono stati lenti e la tendenza a individuare nei rifugiati e nei migranti i capri espiatori si è intensificata; una revisione del Piano d’azione globale dell’OMS del 2026 ha individuato persistenti debolezze nelle politiche sanitarie, nella governance e nei sistemi di raccolta dati relativi ai migranti. Il divario tra ciò che dimostrano i dati e ciò che i governi fanno si è solo ampliato.
Questo divario riflette la profonda trasformazione del mondo avvenuta dal 2018. Una pandemia, le guerre e il ritiro degli aiuti allo sviluppo hanno trasformato il panorama migratorio, e la risposta politica si è irrigidita. Il nuovo Patto UE su migrazione e asilo , entrato in vigore il 12 giugno 2026, rappresenta la più sostanziale riforma in materia di asilo in Europa da oltre un decennio. Human Rights Watch avverte che indebolirà il diritto d’asilo, ridurrà le garanzie e amplierà la detenzione. Nel 2026, anno in cui ricorre il 75° anniversario della Convenzione sui rifugiati , la contraddizione è evidente: mentre i governi affermano i diritti dei migranti nelle loro dichiarazioni, le loro politiche fanno l’opposto, restringendo di fatto le tutele. Anche il settore sanitario opera ora in un contesto molto più controverso.
Dagli appelli a “fermare le barche” a politiche di asilo ancora più rigide, la migrazione viene inquadrata nel linguaggio del controllo, della deterrenza e dell’esclusione. Eppure i migranti sono lavoratori e contribuenti, assistenti e vicini di casa. In molti paesi, proprio le persone considerate un peso sono quelle che lavorano negli ospedali e si prendono cura delle popolazioni anziane, spesso le meno pagate, impiegate nei lavori più rischiosi e con il minor accesso alle cure che forniscono agli altri. In Inghilterra, circa un quinto del personale del Servizio Sanitario Nazionale (NHS) dichiara di non essere di nazionalità britannica, percentuale che sale a oltre un terzo tra i medici. Con l’invecchiamento della forza lavoro, le società dipenderanno ancora di più dalle persone che attualmente cercano di escludere. Non si tratta di argomentazioni da battere, ma di realtà già intrecciate nel tessuto stesso delle nostre società. Il fatto che sia ancora necessario difenderle mostra quanto la paura prevalga sulle prove nel definire i termini del dibattito.
La pandemia di COVID-19 ha dimostrato che, con la volontà politica, le politiche inclusive nei confronti dei migranti non solo sono possibili, ma anche efficaci. I governi hanno ampliato l’accesso all’assistenza sanitaria, alle vaccinazioni e alla tutela legale. Ad esempio, la Colombia ha regolarizzato la posizione dei migranti venezuelani senza documenti, consentendo loro l’accesso alle vaccinazioni e alle cure contro il COVID-19, mentre diversi paesi europei hanno accelerato il riconoscimento delle qualifiche sanitarie straniere per sostenere i loro sistemi sanitari sovraccarichi. Al culmine della crisi, i governi hanno alla fine compreso che proteggere i migranti era essenziale per proteggere tutti. La questione non è se le politiche inclusive nei confronti dei migranti possano funzionare, ma se i governi abbiano la volontà di perseguirle.
Con l’aumento del numero di persone in movimento, non è possibile escluderle dalla pianificazione del sistema sanitario. L’appello rinnovato della Commissione è chiaro: integrare la salute in ogni politica migratoria, rafforzare i sistemi di dati e sostenere la ricerca, e affrontare i determinanti politici che determinano chi è protetto e chi no. La comunità sanitaria deve continuare a battersi per l’equità, l’inclusione e il diritto alla salute, ma in un dibattito dominato dalla paura, il modo in cui ciò viene fatto è tanto importante quanto la sostanza stessa. Ciò richiederà coraggio e leadership. Una buona politica non può riportare indietro l’orologio; può solo affrontare il mondo così com’è e come sarà, un mondo in cui la salute dei migranti e la salute di tutti sono indivisibili.
La Commissione UCL- Lancet su migrazione e salute: la salute di un mondo in movimento
(1) Migration – a reality, not an emergency The Lancet, Editorial, Vol. 407, June 20, 2026, p. 2473. Traduzione e sottotitolo su https://www.saluteinternazionale.info/2026/06/migrazione-una-realta-non-unemergenza/
